为期6个月的“执业药师挂证”整治行动，正愈演愈烈。

近期以来，不少业内人士发出声音，有理智派、也有激进派。有不少声音认为：“执业药师在岗就能提高服务水平吗？”“执业药师似乎并不比药店店员强多少！”“执业药师缺口不断拉大，配备实在成问题！”

业内，似乎正上演着一出“监管部门疲于奔劳，零售药店人人自危”的剧情。

从监管部门角度来说，整肃药店行业“挂证”现象，作为保障人民利益的一种执法形式、常态，固然没错。但是，想从根源杜绝“挂证”现象，不仅仅是“执法”，而是为偌大的执业药师队伍“立法”。

因为，执业药师长存的“痼疾”已然显露，执业药师公众不知晓、社会认知度低、执业能力不足、临床医药学知识欠缺等。在这一情形下，国家药监局开了一个会……

01.执业药师“分级管理”被重提

4月3日，国家药品监督管理局执业药师资格认证中心召开座谈交流会。就如何“加强执业药师岗位宣传、提升执业药师能力、发挥执业药师药学服务作用”等问题，展开深入研讨。

会上，执业药师中心主任杨威表示，从国际上成熟的执业药师管理制度体系来看，执业药师制度能够实施落地，与药店分类设置、药品分类管理、执业药师分级管理等配套制度的建立和衔接密不可分。

杨威强调，我国执业药师工作现阶段，要解决四个问题：

一、 要尽快提高老百姓对合理用药知识的认知，遇到用药问题主动寻求执业药师的帮助，逐步达到信赖执业药师、依靠执业药师。

二、 执业药师要提高药学专业素质和能力，真正发挥提供药学服务、指导公众合理用药的作用，同时，要增强执业药师职业责任感、荣誉感、归属感。

三、 药店应认识到配备执业药师的作用和价值，从“要我配备执业药师”转变为“我要配备执业药师”。国家执业药师中心要和省级执业药师中心建立工作联席制，协同各级药品监管部门、执业药师行业协会一起，加大执业药师宣传力度，让公众了解执业药师作用，到药店能寻求执业药师帮助，咨询用药知识。

四、 结合国家局清理整治执业药师“挂证”工作，加强执业药师配备使用，通过执业药师分级管理、差异化配备政策的研究和实施，实现药店执业药师全部配备的目标。

同时，执业药师管理部门应通过贯彻实施《执业药师职业资格制度规定》、提升执业药师能力与学历工程、加强执业药师继续教育评估、应用互联网信息技术为执业药师开展培训等工作，提升执业药师能力，发挥执业药师作用，让执业药师制度真正落实到保障公众合理安全用药上来。

事实上，执业药师中心主任杨威所提及的一系列建议及措施，可谓正中下怀。设立执业药师职称体系、出台健全的规章制度，才是赋能执业药师职业的前提，也是让执业药师从内部孵化力量的方式。

02.“五级执业药师”由来已久

不得不说，杨威所提到的“执业药师分级管理”，并不是空穴来风，而是由来已久之事。

早在2015年03月26日，国家药品监督管理局执业药师资格认证中心就曾发布《执业药师徽章佩戴管理规范》，其中表示，徽章的设计、监制与发放均由国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心负责。标志着执业药师队伍正朝着“可晋升”的方向发展，对形成完善的行业体系具有极大意义。

由国家总局执业药师资格认证中心设计的中国执业药师徽章，内涵为“外圆内方、以师为心，中西融合、乾坤相应，银杏叶展、五色五行，引领健康、厚德杏林”，五色银杏叶代表了执业药师专业能力不断提升的五个级别，鼓励执业药师不断学习，追求专业新知，更好地为公众健康服务。

关于执业药师的徽章级别，政策原文曾表述：“执业药师徽章包含了健康的理念和追求，代表了执业药师的专业价值和社会责任。徽章设计为五个等级，最高为五级。鼓励执业药师不断学习，追求专业新知，通过专门考试取得晋升等级，更好地为公众健康服务……根据执业药师管理相关规定或规范，符合报考条件经考试取得晋级的执业药师，则按考过的等级佩戴相应徽章。”

由此可以联想到，2015年出台的此项政策，彰显着执业药师的身份、级别。而2019年3月执业药师考试报考政策改革中，执业药师证书与职称正式挂钩，这些都无疑不在彰显执业药师的重要性。

关于执业药师徽章佩戴要求，政策原文曾表述：“徽章是代表执业药师身份、级别的特有标识，要自觉爱护，妥善保管，避免丢失和损坏，对破损、污损、褪色的徽章要及时更换。配备执业药师的单位应将执业药师佩戴徽章的行为纳入日常管理，并严格把关。”

就此看，实质上，执业药师岗位，国家向来是十分重视的。2019年两会期间，国家将执业药师行业整顿提上日程（其中就包括执业药师挂证治理），这对于执业药师而言，无疑是又一个大的发展期。

可以说，“五级制度”之前未在全国范围内行之有效的实施，而在新政策时代，被旧事重提，具有重要的参考价值及意义，并且迫在眉睫。

因为，执业药师级别越高，相对信服力就越高，药店也可以根据药学服务或管理的需求，聘请不同级别的执业药师，高级别的执业药师将会承担更高能力和水平的工作，而并非药品推销员。