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胆囊、胆总管都有结石!一次微创手术解决两个问题

发布时间:2020-09-18 来源: 作者: 点击次数: 打印 字号:
 

家住潍坊市奎文区的刘先生,因腹部疼痛急诊前来阳光融和医院就诊。肝胆外科主任窦春青第一时间接诊,结合患者右上腹部剧烈疼痛并轻度的黄疸的症状体征以及相关的检查化验结果,及时准确地为刘先生做出了胆囊结石并急性胆囊炎、胆总管继发结石的诊断。

肝胆外科主任窦春青介绍说:胆囊结石是肝胆外科常见病、多发病,近年来随着人们饮食、生活习惯的改变,发病率不断升高。胆总管结石是胆囊结石的常见继发疾病,治疗不及时或不恰当的治疗方法可引起梗阻性黄疸、急性化脓梗阻性胆管炎或急性胆源性胰腺炎,严重时危及生命。

接诊后,肝胆外科立即完善术前检查,并就治疗方案做细致讨论。该患者胆总管结石不大,肝外胆管不扩张,患者有强烈的意愿一次性解决胆囊结石、胆总管结石问题,这种情况下,同期腹腔镜胆囊切除+ERCP胆管取石是最佳的治疗方式。窦春青主任介绍说。

窦春青主任在301医院工作期间已开展同期腹腔镜胆囊切除+ERCP胆总管取石术300余例,同时创新性开展的腹腔镜胆囊切除+术中ERCP胆总管取石杂交手术也获得了全军保健课题的支持,可有效的降低ERCP术后急性胰腺炎的发生率,减少手术时间。经充分准备后,94日,窦主任带领团队通过腹腔镜及ERCP的同期操作,一次性为刘先生顺利完成了胆囊切除及胆总管取石手术。

“现在疼痛症状已消退,疤痕微小,外观如常,第二天就可以下地行走了,十分感谢阳光融和医院,感谢窦主任。”术后,刘先生激动地说道。

窦春青主任介绍说:“对于胆总管不扩张(直径≤8mm)的胆囊结石继发胆总管结石患者,传统的处理方法是内科先行ERCP胆总管取石,外科再行腹腔镜胆囊切除,两次麻醉,两次手术,给患者带来的不仅是经济上的负担,更重要的是身心上的创伤。同期腹腔镜胆囊切除+ERCP胆总管取石是一种成熟的手术方式,采用一次麻醉,完成两个手术,但要求术者不仅需要具备腹腔镜微创手术技能,同时也要具备内镜ERCP操作能力。胆囊结石继发胆总管结石,在阳光融和医院可以实现双镜联合,一次性用微创的方式解决两个问题,最大程度减轻患者的痛苦。”

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